很多糖尿病患者平时血糖控制得不错，可一旦感冒、发烧全国股票配资公司排名出炉，血糖就会突然飙升，甚至出现危险情况。55 岁的陈叔患 2 型糖尿病 8 年，平时空腹血糖稳定在 6.8–7.5mmol/L，一次发烧到 38.9℃后，血糖直接升到 13.8mmol/L，还出现了酮症前期的表现。
这种情况在临床上非常常见，主要原因有三点：
一、感冒发烧导致血糖失控的 3 个主要原因
身体分泌大量升糖激素感冒发烧时，身体处于应激状态，会分泌肾上腺素、皮质醇等会升高血糖的激素。体温每升高 1℃，这类激素分泌就会明显增加，它们会抑制胰岛素作用，并促使肝脏释放葡萄糖，即使不吃主食，血糖也可能升高 1.5–3.0mmol/L。
胰岛素抵抗明显加重感染引发的炎症反应，会让身体细胞对胰岛素的敏感性下降，原本有效的药量变得效果不足，血糖控制能力明显降低。
脱水与不当用药进一步推高血糖发烧、出汗会导致身体脱水，血液浓缩，血糖数值被动升高；很多复方感冒药、止咳糖浆含有蔗糖、蜂蜜，服用后会让血糖快速上升。
二、出现这 5 个信号，糖友必须立即就医
糖尿病患者感冒不能硬扛，出现以下情况要及时到医院处理：
高烧超过 38.5℃，持续 3 天不退高血糖环境容易继发细菌感染，可能发展为肺炎、败血症，需要及时检查和抗感染治疗。
血糖严重超标或大幅波动空腹血糖≥13.9mmol/L，餐后血糖≥16.7mmol/L；或者反复发生低血糖（＜3.9mmol/L），调整用药后仍不稳定。
明显脱水表现口干严重、尿量明显减少（每日＜1000ml）、尿色深黄、头晕、眼窝凹陷；如果伴随呕吐、腹泻无法喝水，可能引发血栓、肾损伤。
呼吸道症状加重咳嗽、咳黄痰、痰中带血、胸闷、气短、呼吸困难，提示可能发展为肺炎，需要尽快检查治疗。
意识异常或出现酮症信号头痛、嗜睡、反应迟钝、呼吸深而快，呼气有烂苹果味，这些是酮症酸中毒或高渗性昏迷的前兆，风险极高，必须立刻送医。
三、糖友感冒期间 4 个应急控糖方法
降糖药或胰岛素不能随便停1 型糖尿病患者停药 24–48 小时就可能发生酮症酸中毒；2 型糖尿病患者如果吃得少，可在医生指导下减量 10%–20%，不可自行停药。
增加血糖监测次数低烧（＜38.5℃）每 6 小时测一次，包括空腹、餐后 2 小时、睡前；高烧（≥38.5℃）每 4 小时测一次，加测凌晨 3 点血糖，避免无症状低血糖。
少量多次补充无糖水分每天饮水 2000–2500ml，以白开水、淡盐水或无糖电解质水为主，不喝含糖饮料、不饮酒。
少食多餐，保证基本碳水摄入即使没有食欲，每天也要摄入不少于 150g 碳水化合物，选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物；睡前血糖＜6.0mmol/L 时应适当加餐。
感冒发烧对糖友来说不是小事，及时监测、科学处理、必要时尽快就医，才能避免血糖失控、防止严重并发症。
糖尿病并非确诊后就只能终身依赖药物，成都军研糖尿病医院糖胖病逆转中心通过“溯源系统根糖法2+N逆转糖尿病”实现了新突破，已帮助数名糖尿病患者实现病情逆转。
但 2 型糖尿病的逆转是一项系统工程，需要患者与医生保持良好沟通，接受科学的糖尿病知识教育，遵循个体化的降糖方案，同时针对性地调整饮食、坚持运动，实现体重达标，五驾马车并驾齐驱，医患同心协力、共同努力，才能最终达成逆转目标。
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